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外觀看來毫髮無傷,不代表真的沒事!台中市57歲莊姓醉漢,日前車禍後無明顯外傷,基於保險,附近民眾仍將他送醫救治,果然,莊男在4小時後突然感覺腹痛難耐、且肚子硬得像鐵板,檢查才發現是十二指腸破裂,經緊急開刀救回一命。亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師黃瑞建指出,莊男與友人聚餐後騎車返家,途中與另部汽車擦撞,他被撞得飛起後摔落田間,到院時因爛醉、神智不清,身體外觀雖無受傷,X光檢查也無骨折,但因他醉到無法表達意思,為避免有其他受傷卻未診出的情況,仍留院觀察。
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莊男在急診室躺了4小時後,覺得上腹部劇痛,他告訴護士,像是一把火在腹中燒。醫師觸診也發現他腹部硬得像鐵板,立即安排電腦斷層檢查,發現他十二指腸破裂,為避免腹內感染及敗血症,立即施行剖腹探查手術修補。黃瑞建說,莊男的情況屬「腹部鈍傷」,因無開放性傷口、不易診斷,但當體內器官破裂後,會使空氣與膽汁、胰液等流入腹腔,造成腹膜疼痛、產生腹膜炎,其中,十二指腸又因位於後腹腔,早期症狀不明顯、容易誤診,但若延誤治療,可能引發腹膜炎敗血性休克。黃瑞建強調,包括小孩學騎車、上腹不慎撞到手把等較大外力撞擊,都可能造成十二指腸傷害,莊男幸運地仍留在醫院觀察,才能緊 急開刀、救回一命。(中國時報)
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